晚期皮肤癌

## 病情概述 晚期皮肤癌手术治疗需要超越简单切除的黑色素瘤和非黑色素瘤皮肤癌。曹医生进行扩大局部切除术、前哨淋巴结活检以及局部或区域皮瓣重建，在彻底切除肿瘤的同时获得最佳的美观和功能效果。 皮肤癌是澳大利亚最常见的癌症。当皮肤癌发生在头颈部时，需要精细的外科处理，以确保彻底切除同时保留功能和外观。 ### 治疗的皮肤癌类型： - **黑色素瘤** — 包括用于分期的前哨淋巴结活检 - **基底细胞癌（BCC）** — 最常见的皮肤癌 - **鳞状细胞癌（SCC）** — 包括高危和转移性鳞状细胞癌 - **梅克尔细胞癌** — 一种罕见但具有侵袭性的神经内分泌皮肤癌 ## 手术方式 - **扩大局部切除术**，根据肿瘤类型和风险采用合适的手术切缘 - **前哨淋巴结活检**用于黑色素瘤分期（如适用） - **颈部淋巴结清扫**用于伴有淋巴结转移的皮肤癌 - **局部和区域皮瓣重建**，以良好的美观和功能效果闭合缺损 - **皮肤移植**用于不适合皮瓣的较大缺损 所有标本均送组织病理学检查以确认切缘干净。 ## 就诊须知 ### 手术前 - 皮肤镜和临床检查 - 活检以进行组织学诊断 - 晚期癌症的分期检查（CT、PET-CT） - 多学科团队讨论 ### 手术中 - 大多数手术在局部麻醉加镇静或全身麻醉下进行 - 前哨淋巴结活检在手术前注射放射性示踪剂和蓝色染料 - 持续时间取决于复杂程度：简单切除（30分钟）到复杂重建（2至3小时） ### 恢复期 - 大多数皮肤癌切除术为日间手术 - 提供伤口护理指导 - 1至2周内随访组织学结果 - 此后定期进行皮肤监测